流鼻血在孩子和大人身上都很常見，突然看到鮮血滴下來，常讓人一陣慌張。其實大部分流鼻血來自鼻腔前段的小血管破裂，只要用正確的方式按壓，多半能在短時間內止住。了解正確處理步驟與需要就醫的情況，遇到時就能冷靜應對。
為什麼會流鼻血？
鼻腔內部布滿細小的血管，特別是鼻中膈前方的區域，血管表淺、黏膜較薄，只要受到刺激就容易破裂出血。常見的誘發原因包括：
- 空氣乾燥：鼻黏膜乾裂，冷氣房或乾燥季節特別常見。
- 挖鼻孔或用力擤鼻涕：直接傷害鼻黏膜。
- 感冒或過敏：鼻黏膜充血發炎，較容易出血。
- 外力撞擊：鼻子受到碰撞。
- 藥物影響：部分影響凝血的藥物，可能讓出血不易停止。
- 其他身體狀況：如高血壓控制不佳、凝血功能異常等，需由醫師評估。
正確的止血步驟
- 坐下，身體稍微前傾：讓血液從鼻孔流出，避免流進喉嚨。
- 捏住鼻翼：用拇指和食指捏住鼻子柔軟的部分（鼻翼），而不是上方的鼻骨。
- 持續按壓：連續按壓約十分鐘，期間不要放手查看是否止血。
- 用口呼吸：按壓時改以嘴巴呼吸，保持冷靜。
- 冰敷輔助：可在鼻樑或額頭冰敷，幫助血管收縮。
- 吐出流到口中的血：避免吞下血液引起噁心。
常見的錯誤做法
- 仰頭：血液可能倒流到喉嚨，造成嗆咳或嘔吐，也無法得知出血量。
- 躺平：同樣容易讓血液流向喉嚨。
- 塞衛生紙後不按壓：單純塞住鼻孔效果有限，拿出時也可能扯掉剛形成的血塊。
- 止血後馬上擤鼻涕或挖鼻子：容易再次出血。
什麼情況要就醫？
出現以下情況，請盡快就醫或撥打119：
- 持續按壓二十分鐘以上仍無法止血。
- 出血量大，或伴隨頭暈、臉色蒼白、心跳加快。
- 頭部或臉部受到重擊後流鼻血。
- 大量血液流向喉嚨，造成呼吸困難。
- 經常反覆流鼻血，或身體其他部位也容易瘀青、出血。
- 正在使用影響凝血的藥物。
預防流鼻血的方法
- 保持室內適當濕度，避免鼻腔過度乾燥。
- 改掉挖鼻孔的習慣，孩子的指甲要剪短。
- 擤鼻涕時一次擤一邊，力道輕柔。
- 有過敏性鼻炎者，與醫師討論如何控制鼻部症狀。
- 有高血壓者規律量血壓，依醫囑控制。
孩子流鼻血時的處理重點
孩子流鼻血時，家長的冷靜最重要。先安撫孩子的情緒，讓他坐在大人腿上或椅子上，身體微微前傾，再由大人協助捏住鼻翼按壓。年紀較小的孩子可能會害怕看到血而哭鬧，可以用溫和的語氣說明正在幫忙止血，並陪伴到出血停止。止血後提醒孩子當天不要挖鼻子、不要用力擤鼻涕，也避免劇烈跑跳。若孩子經常在夜間流鼻血，可以檢視房間是否太乾燥，或是否有過敏、鼻塞等情形，必要時帶去給醫師檢查。
常見問題
問：小孩常流鼻血需要擔心嗎？
答：孩童流鼻血多與挖鼻孔、乾燥或過敏有關，但若頻率很高或出血量大，建議請耳鼻喉科或兒科醫師檢查。
問：止血後多久可以運動？
答：建議當天避免劇烈運動、提重物與熱水澡，讓血管有時間修復。
結語
流鼻血時記得「坐下、前傾、捏鼻翼、按壓十分鐘」，大多能順利止血。若出血難止或反覆發生，就交給專業醫師進一步處理。
本文內容僅供一般健康知識參考，不能取代醫師的診斷與治療。若有身體不適或症狀持續，請盡速就醫，由專業醫療人員評估。
